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 分類: 醫(yī)學(xué)研究

?原文:An intact gut microbiome protects genetically predisposed mice against leukemia
期刊雜志:Blood
影響因子:17.543
原文鏈接:https://sci-hub.ren/10.1182/blood.2019004381
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摘要

大多數(shù)兒童白血病是先驅(qū)B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病(pB-ALL),由產(chǎn)前遺傳易感性和出生后發(fā)生的致癌事件共同引起。雖然遺傳易感性在兒童中很常見(>1-5%),但只有不到1%的遺傳易感攜帶者會(huì)患上PB-ALL。雖然感染性刺激被認(rèn)為在白血病的發(fā)生中起主要作用,但關(guān)鍵的決定因素還沒有很好的定義。

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關(guān)鍵論點(diǎn):
  • 對(duì)pB-ALL的遺傳易感性形成了一個(gè)不同的腸道微生物群。
  • 在缺乏感染性刺激的情況下,抗生素治療導(dǎo)致微生物群缺失可在易患遺傳攜帶者中引發(fā)白血病。

材料方法

雌性WT(Pax5+/+)、Pax5+/-和Sca1-ETV6-RUNX1小鼠
測(cè)序方法:
16S V4和16S rRNA全長(zhǎng)測(cè)序

文章結(jié)論

一、隨著時(shí)間的推移,將老鼠轉(zhuǎn)移到自然感染的環(huán)境中會(huì)改變它們腸道微生物群的組成

為了研究腸道微生物群在Pax5+/-小鼠PB-ALL發(fā)育中的作用,我們建立了一個(gè)由24只對(duì)照仔鼠野生型(WT)和24只Pax5+/-雌性小鼠組成的小鼠隊(duì)列。每籠飼養(yǎng)6只小鼠,分別飼養(yǎng)在混合基因型籠子(每個(gè)基因型3只,籠子1-4)或相同基因型籠子(同一基因型6只小鼠,籠子5-8)中(圖1A)。

為了分析腸道菌群,我們收集了移植到CF后1個(gè)月和10個(gè)月的所有小鼠的糞便顆粒。提取了DNA后,并對(duì)16S rRNA基因的V4區(qū)進(jìn)行了擴(kuò)增測(cè)序。對(duì)16S rRNA測(cè)序數(shù)據(jù)的分析不僅顯示了小鼠的聚集性(藍(lán)色的CF與紅色的SPF),而且CF的微生物組成隨著時(shí)間的推移發(fā)生了巨大的變化,但SPF沒有變化(圖1B)。在兩種基因型(圖1C和D)的β多樣性結(jié)果中,根據(jù)動(dòng)物設(shè)施的類型,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的、統(tǒng)計(jì)上顯著的差異(p=<0.005,PERMANOVA)。在接下來的9個(gè)月里,CF和SPF之間的差異變得更加顯著(圖1E和F)。在轉(zhuǎn)移到CF時(shí),小鼠出生6周(從斷奶到成年),小鼠腸道微生物群應(yīng)該是完全發(fā)育的,但仍然容易受到環(huán)境誘因引起的組成變化的影響。

圖1-1

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二、遺傳傾向塑造了小鼠特定的腸道微生物群落

我們通過獨(dú)立地將機(jī)器學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于3983個(gè)ASV,進(jìn)一步將基因型分離ASV的集合細(xì)化到只有40個(gè)。ASV根據(jù)特征重要性進(jìn)行排序,由“隨機(jī)森林”算法確定,41個(gè)ASV用50%的樣本進(jìn)行訓(xùn)練,并在剩余50%的樣本上進(jìn)行測(cè)試。這40個(gè)ASV足以準(zhǔn)確(96.8%)預(yù)測(cè)小鼠基因型(圖1G)。事實(shí)上,這種機(jī)器學(xué)習(xí)工具能夠預(yù)測(cè)小鼠的基因型,這證實(shí)了Pax5雜合性形成了特定的腸道微生物群落。值得注意的是,16S rRNA全長(zhǎng)測(cè)序使我們僅使用5212個(gè)全長(zhǎng)ASV中的4個(gè),就進(jìn)一步提高了Pax5+/-和WT動(dòng)物之間的基因型預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性,準(zhǔn)確率達(dá)到100%(圖1H)。WT和Pax5+/-小鼠微生物群的主要區(qū)別在于Pax5+/-小鼠缺乏完整的共生菌。具體地說,在WT小鼠中可以檢測(cè)到的Rikenellaceae、S24-7和Oscillospira屬的成員在CF的Pax5+/-小鼠的微生物群落中缺失(圖1I)。在SPF中,在Pax5+/-小鼠的微生物群落中沒有檢測(cè)到Rikenellaceae和Oscillospira屬的成員(圖1J)。

圖1-2

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Sca1-ETV6-RUNX1小鼠在SPF組10個(gè)月時(shí)和CF組3~4個(gè)月時(shí)進(jìn)行微生物群分析。將這些數(shù)據(jù)與我們之前的分析相結(jié)合,證實(shí)了環(huán)境(設(shè)備)和基因型是形成腸道微生物群的關(guān)鍵因素(圖2A,B)。SourceTracker2分析表明,Pax5+/-微生物來源在Sca1-ETV6-RUNX1微生物群的組成中也很突出(圖2C),PERMANOVA分析結(jié)果證實(shí),所分析的基因型形成的微生物群有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異(圖2D)。使用10個(gè)最重要的ASV(有1000棵樹的隨機(jī)森林),可以通過機(jī)器學(xué)習(xí)準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)易感基因型(圖2E)。這些分析證實(shí),在遺傳上易患PB-ALL的基因型都有不同的微生物群,獨(dú)立于外圍的B細(xì)胞有缺陷。

?圖2

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三、通過抗生素治療改變腸道微生物群落并不能阻止PB的發(fā)展

我們?cè)O(shè)立了第二個(gè)小鼠隊(duì)列,命名為“ABX”,并用抗生素治療這些小鼠以清除細(xì)菌。這個(gè)隊(duì)列由27只Pax5+/-和18只WT小鼠組成,我們?cè)谵D(zhuǎn)移時(shí)(在服用抗生素之前)、抗生素治療后4周和8周收集糞便顆粒,然后每?jī)芍苁占淮?,直到一只小鼠出現(xiàn)明顯的PB-ALL癥狀或達(dá)到其自然壽命的終點(diǎn)。通過微生物分析、糞便DNA濃度分析和16S rRNA擴(kuò)增序列測(cè)定(圖S7),證實(shí)了抗生素雞尾酒的殺菌效果。在抗生素治療期間從小鼠身上收集的糞便樣本主要包含來自它們植物性飲食的Read(平均82%的Read可以歸類為葉綠體或線粒體來源)。當(dāng)我們分析抗生素治療對(duì)不同器官造血室的影響時(shí),我們觀察到抗生素治療并不改變WT或Pax5+/-小鼠的B細(xì)胞發(fā)育。然而,在抗生素治療后,我們觀察到Pax5+/-小鼠外周血中成熟B細(xì)胞的減少,但未觀察到WT小鼠中成熟B細(xì)胞的減少。

圖S7

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四、在遺傳易感的Pax5+/-小鼠中,感染驅(qū)動(dòng)的PB-ALL發(fā)育不依賴T細(xì)胞

我們觀察到,在抗生素治療后通過細(xì)菌耗盡來改變微生物群并沒有改變Peyer氏斑中B細(xì)胞的數(shù)量,但與未治療的Pax5+/-小鼠相比,接受抗生素治療的Pax5+/-小鼠的CD3+-T細(xì)胞數(shù)量顯著減少(圖S25)。CD3+-T細(xì)胞的減少與抗癌免疫力的降低有關(guān)。因此,我們想知道T細(xì)胞數(shù)量的減少是否與接受抗生素治療的Pax5+/-小鼠的PB-ALL發(fā)展有關(guān)。我們將Pax5+/-小鼠與缺乏nu/nu小鼠的胸腺缺陷T細(xì)胞雜交。33只Pax5+/-;nu/nu小鼠中有5只(15%)觀察到PB-ALL發(fā)育,而WT;nu/nu對(duì)照組小鼠(n=31)均未觀察到PB-ALL發(fā)育。

圖S25

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五、在沒有感染性刺激的情況下,通過細(xì)菌枯竭改變腸道微生物群落可以促進(jìn)遺傳易感性Pax5+/-小鼠的PB-ALL發(fā)育

我們考慮了在SPF條件下腸道生理性微生物群的作用,以及在沒有自然感染誘因的情況下,通過細(xì)菌枯竭來改變它是否會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生。為了測(cè)試這一點(diǎn),另外一組出生在SPF的23只Pax5+/-小鼠沒有被轉(zhuǎn)移到CF,而是在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中一直保持在SPF中。這些小鼠接受抗生素治療。

在23只小鼠中,11只(47.82%)在11.4到20.7月齡之間出現(xiàn)了PB-ALL,而SPF中未經(jīng)治療的Pax5+/-小鼠(n=12)沒有發(fā)生白血病(圖4A-D)。這些白血病在表型、組織學(xué)、克隆性和遺傳學(xué)特征上與暴露于自然感染的Pax5+/-小鼠中出現(xiàn)的白血病相似。這表明,完整的微生物群可以保護(hù)遺傳易感的小鼠免受白血病的侵襲,即使在沒有感染環(huán)境的情況下,通過抗生素治療后的細(xì)菌枯竭來改變微生物群也可能引發(fā)白血病。

?圖4

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六、腸道微生物群的組成在健康和白血病發(fā)育的Pax5+/-小鼠之間有所不同

我們首先證實(shí),抗生素治療后的微生物群落以一種依賴于基因型的方式再生,并且能夠隨著時(shí)間的推移而重建(圖5A)。接下來,我們將Pax5+/-發(fā)展為PB-ALL的小鼠的腸道微生物群與在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中保持健康的小鼠的腸道微生物群進(jìn)行了比較。通過對(duì)所有時(shí)間點(diǎn)應(yīng)用離散FDR,我們確定了3983個(gè)已鑒定的V4-ASV中的42個(gè)在白血病前期Pax5+/-小鼠(n=144,糞便樣本)和健康Pax5+/-小鼠(n=164,糞便樣本)之間差異豐富(圖5B,C)。這些發(fā)現(xiàn)將遺傳易感性和耗盡的微生物群與那些將患上感染驅(qū)動(dòng)的PB-ALL的Pax5+/-小鼠聯(lián)系在一起。綜上所述,這些發(fā)現(xiàn)表明腸道微生物群有可能被用作早期生物標(biāo)記物來識(shí)別易患白血病的遺傳易感小鼠。

圖5

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七、Pax5+/-小鼠的生物失調(diào)轉(zhuǎn)化為一種不同的代謝體

接下來,我們調(diào)查了小鼠血清中的代謝體成分是否能幫助我們識(shí)別遺傳性PB-ALL的易感性。為了驗(yàn)證這一點(diǎn),我們用GC-MS分析了SPF飼養(yǎng)的WT(n=10)和Pax5+/-(n=10白血病前期,n=10白血病)小鼠的代謝組(圖6A)。PCoA表示按基因型和健康狀況進(jìn)行聚類(圖6B)。我們發(fā)現(xiàn)52種化合物中有6種在WT和白血病前期Pax5+/-小鼠之間差異顯著(圖6C)。與白血病Pax5+/-小鼠血清樣本相比,健康的白血病前期Pax5+/-小鼠血清樣本中有16種化合物含量顯著不同(圖6D顯示了前6種化合物)。

圖6

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總而言之,健康、白血病前期或白血病代謝組是不同的,并由幾個(gè)因素定義(圖7),而不是單一的特定代謝物或細(xì)菌種類。

圖7

總結(jié)

在這里,利用pB-ALL的小鼠模型,我們的結(jié)果表明,在生命早期抗生素治療引起的微生物群干擾足以在遺傳易感小鼠中誘發(fā)白血病,即使在沒有感染性刺激和獨(dú)立于T細(xì)胞的情況下也是如此。通過對(duì)一系列糞便樣品進(jìn)行16S V4和16S rRNA全長(zhǎng)測(cè)序,我們發(fā)現(xiàn)pB-ALL(Pax5雜合性或ETV6-RUNX1融合)的遺傳易感性形成了一個(gè)不同的腸道微生物群。使用3983個(gè)擴(kuò)增序列變異(ASV)中的40個(gè)作為細(xì)菌物種的替代物,機(jī)器學(xué)習(xí)準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)了遺傳易感性(96.8%)。將野生型(WT)或Pax5+/-造血骨髓細(xì)胞移植到WT受體小鼠,發(fā)現(xiàn)微生物群是以供體基因型特異性的方式形成和確定的。氣相色譜-質(zhì)譜(GC-MS)分析來自WT和Pax5+/-小鼠的血清表明存在基因型特異性的獨(dú)特代謝組譜。綜上所述,我們的數(shù)據(jù)表明,是缺乏共生微生物群落,而不是特定細(xì)菌的存在,促進(jìn)了遺傳易感小鼠的白血病。未來需要進(jìn)行大規(guī)模的縱向研究,以確定對(duì)易患pB-ALL的兒童進(jìn)行有針對(duì)性的微生物群落調(diào)整是否能成為一種成功的預(yù)防策略。

 

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